第30章 挖人 (第2/4页)

没成功，患者家属态度比较坚决，考虑到经济因素，今天会尝试第三次撤机，如果这次还是不行，只能选择放弃。”

    放弃自然不止是呼吸机。

    这个从十楼坠落的患者才42岁，光开腹、开胸手术就做了两次。

    手术本身是成功的，但伤情实在太重，icu每一天都在烧钱，家属撑不住再正常不过。

    蔡军叹了一口气：“去看看科里有没有能申请的救助基金，尽量帮他们争取一下。”

    接下来几个重伤都和车祸有关，外科主治对病情的掌握相对熟稔，没再出现被问住的情况。

    徐云珂亦步亦趋跟在队伍后面，边听边记，直到查房队伍停在她昨天那台急诊主动脉夹层手术的患者床前。

    她不自觉伸手整了整白大褂的领子，然后蔡军叫来了……手术二助，石飒飒手底下撑过来的主治，李强。

    李强汇报得很全面，从体外循环时间到术后引流量，从血气分析到出入量平衡，面对蔡军逐条追问也没打磕绊。

    蔡军最后还伸手翻开患者的眼睑检查水肿情况，又低头看了一眼踝部的凹陷程度，这才嘱咐icu的管床：“液体管理再精细一点，维持出入量轻度正平衡，不要过量补液加重心脏负荷。抗生素继续用，严密观察感染指标，明天复查血常规和降钙素原。”

    在附一的主任介绍中，蔡军头衔密密麻麻，总结来说，各种急危重症，像是什么脓毒症、多器官功能衰竭、急性心力衰竭等等他都有研究过，这急a夹的术后问题也就手拿把掐，似乎还是军医出身，之前手术能力也很强。

    “明白。”

    “患者整体恢复可以，逐步减镇静，明天尝试自主呼吸试验。”蔡军大概只扫了一眼昨天的护理记录，就评估出了整体情况，最后点头，“整体恢复很不错，到时候如果可以的话，过两天拔管就转普通病房。”

    李强和icu的主治连连点头，徐云珂也跟着一起点头。

    蔡军对心外科术后的管理相当了解，每一条嘱咐都没有任何问题。

    再然后，查房队伍就直接移到了下一个患者床前。

    ……

    整场急诊大查房下来，蔡军没有问过她一个问题。

    直到结束之后，才把她单独叫到办公室。

    蔡军一坐下，先泡了一杯茶。

    茶杯是那种搪瓷的老干部款，杯口有一小圈被磕过的搪瓷痕迹，但洗得很干净。

    他把杯子推到她面前，自己也端起另一杯，吹了吹热气，开口的声音带着坦诚：“说实话，你这来了两周，倒是把我最初和孔主任商量过的所有计划全打乱了。”

    徐云珂受宠若惊地接过蔡主任亲手泡的茶，抿了一口，没说话。

    “今天跟着查了一圈，你觉得我们急诊怎么样？”此刻，蔡军那两道褶子比平时更深了几分，不过不算绷着脸，他问完也不等她回答，继续往下说，“等那边的急诊中心建好，我们的队伍还会更强大。不管是设备、人员配置，还是待遇。”

    徐云珂微微品出了什么。

    她端着茶杯笑了笑，用一种诚恳但不含糊的语气夸奖：“确实看到了很多值得学习的老师，让人尊敬的医者，等我回胸心外科，一定不会忘记这段经历。”

    她把话接得还算漂亮。

    不过嘛，意思很明确。

    暂时她还没打算留急诊做蜡烛。

    蔡军端着茶杯的手在空中顿了一下，然后自己先尴尬地笑了两声：“我挖人挖得那么明显吗？”

    徐云珂保持着尴尬而不失礼貌的微笑。

    您刚才要是不把我叫到中间，可能就没那么明显：“看到了很多优秀的前辈，看到了跨科室的治疗方案，还有特地留在急诊eicu的主动脉夹层患者，不管是术后监护还是用药记录，确实都很不错。想来孔主任也是放心才把病人交到急诊手上，但是蔡主任，您也知道，我也就是心外手术能力还可以。”

    她虽然见识过科室之间抢病人的戏码，但以孔文雪的性格不可能拿患者开玩笑，所以她推测这个患者留在急诊eicu的事，孔文雪肯定知情。

    蔡军清咳了两声，被拆穿却不尴尬：“倒也不是特意安排，一些疑难病症都刚好上周转来，病情都比较复杂。至于留下这个主动脉夹层的病人，文雪自然知道，考虑到你要在我们科待满三个月，这段时间你主刀的手术病人都可以留在急诊这边。毕竟我们急诊床位比你们胸心外科