第78章 大出血 (第2/2页)


    要想止血，只能盲缝。

    而且必须在五分钟内完成。

    因为患者的血压虽然勉强稳住，但在大剂量血管活性药的刺激下，心脏随时可能停跳。

    刘建邦看清了局势，道：“老杨，这角度根本没法进针，切口太深，被胰腺头挡死了，除非把周围的坏死组织全部清掉再缝。”

    杨煦：“来不及清，清完人就没了。”

    刘建邦咬了咬牙：“那怎么办？压迫止血不是长久之计。”

    杨煦没有马上回答。

    他的大脑在飞速运转。

    这个角度，这种深度，如果是他自己来缝，需要把左手换进去压迫，然后右手持针器在完全盲视的情况下探入。

    他只有一成把握。

    而且如果第一针扎偏，撕裂了腹腔干，患者就会直接死在台上。

    交给刘建邦？绝无可能。

    老刘是重症出身，拿内科医生的手去碰盲视下的腹腔干动脉，跟直接拔管没区别。

    今天医院严重缺人，把老刘都喊过来当一助，就是因为手术室里已经没有第二个外科医生了。

    就在这时，他回想起几个小时前，临床学院王晓晴打来的电话。

    电话里，王晓晴半是抱怨半是震惊地告诉他：“老杨，那个江河就是个怪物，深部狭窄空间盲视血管缝合，这可是用来考主治医师的题，他用时三分四十二秒，轻轻松松，完美缝合。”

    深部狭窄空间盲视血管缝合……

    和目前的情况出奇的一致。

    而且，这个逆向解剖方案也是江河提出来的，他是不是有把握？

    杨煦的目光缓缓从血腔移开，越过手术台，落在了江河的脸上。

    江河正静静地站在那里。

    没有慌乱，没有恐惧，冷静得让人胆寒。

    这一刻，杨煦不由得又想起思维大赛复赛那天，江河变态般的实操能力。

    杨煦是个纯粹的外科医生。

    在他的世界里，规矩、伦理、资历，在人命面前一文不值。

    只要能救活这个病人，谁的胜算大，谁就上。

    “江河。”杨煦突然开口。

    “在。”

    “从你的角度，能摸到我的食指指尖吗？”

    江河没有犹豫，左手探入腹腔。

    指尖触碰到了杨煦的食指。

    “摸到了。”

    “破口在指尖下方一公分，盲区，我要一直保持压迫，你来缝。”杨煦盯着江河的眼睛，“能做吗？”

    江河点头：“能。”

    此言一出，站在一旁的刘建邦愣了一下，随后立刻道：“老杨，这……”

    杨煦连头都没抬：“紧急避险原则，人命关天，我是今天的主刀，所有的决策都是我做的，如果有任何医疗纠纷，所有的责任我一个人背，跟你们没关系。”

    杨煦的话掷地有声，直接把刘建邦堵得哑口无言。

    “换位。”杨煦命令道。

    老师都这么说了，江河自然没有废话。

    他心里清楚，根据《医学教育临床实践管理规定》，医学生在带教教师的监督、指导下参与临床实践，相关法律责任由带教教师承担。

    所以，此时的他，在法律意义上是主刀医生杨煦手部动作的延伸。

    一切医疗决策和法律责任的溯源，都会在杨煦这里终止。

    他没有任何风险。

    江河直接绕过床尾。

    既无后顾之忧，那便放开手脚。

    刘建邦虽然满头冷汗，但也只能咬牙退开半步，让出空间，双手死死握住拉钩。

    江河低头看了一眼腹腔之后。

    伸出右手，语气平静：

    “长持针器，4-0 prolene线。”

    护士一愣，随后立刻递过器材。

    不知为何，她突然从江河身上看到了老主治的影子，也瞬间理解了杨煦的做法。

    这人……冷静的像个怪物，但是，能做到吗？

    江河接过持针器，在无影灯冰冷白光下，他神色平静。

    对别人来说，这是九死一生。

    但对他而言，这只是前世二十年里，无数次从死神手里抢人的日常罢了。