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第152章 颠覆(1w)(4/4) (第1/2页)
第152章 颠覆(1w)(4/4) 杨煦不死心地追问:“真没有?一点问题都没有?哪怕是一点呢……” “真没有。” 江河将论文递了过去:“我是来给您看文章的,初稿我已经写出来了,您帮我把把关,没问题的话,我周一就准备投刊了。” 杨煦愣住。 “又搞出文章了?” “对,有关重症急性胰腺炎(sap)早期预测模型的。” 杨煦错愕片刻。 随后,转变为怀疑。 就在不久之前,他还苦口婆心地劝说过。 让江河不要把精力分散在这上面,踏踏实实地把国家那个大项目做好就行了。 重症急性胰腺炎的发病机制极其复杂,牵扯到全身多个系统的炎症风暴,想要做早期预测,无异于大海捞针。 把精力放在这上面,很容易覆水难收,最后一事无成。 结果呢? 这才过去几天? 前脚刚去批了伦理豁免的条子提取样本,后脚文章的初稿就已经摆在桌子上了? 闹呢?! 杨煦严肃地看着江河:“江河,做学术不是儿戏,你一晚上就写出一篇初稿,数据能站得住脚吗?你不要因为前面lnr发得顺,就产生浮躁心理。” 面对老师的敲打,江河道:“老师,您先看看,看完再说。” 杨煦眉头微皱,出于对江河的充分信任,他终于还是伸出手,将论文拿了过来。 先扫了一眼标题:一种用于重症急性胰腺炎早期预测的新型多生物标志物评分系统。 接着,他跳过摘要和引言,直接翻到了核心的方法学和结果部分。 ——倒要看看,你写的是什么的东西! 半小时后。 杨煦,已老实。 已经变成只会来回翻看数据的呆呆模样了。 其实这篇论文的逻辑并不复杂。 跟lnr一样,都趋向于统计学论文。 但是,作为主任医师,他比那些学生更清楚这五个指标意味着什么。 胰腺炎一旦发作,胰酶会在胰腺内部被激活,导致自身消化。 这时候,crp(c反应蛋白)会迅速升高,这是最基础的炎症反应预警; 紧接着,胰腺坏死组织容易合并细菌感染,引发全身炎症反应综合征(sirs),pct(降钙素原)和il-6(白细胞介素-6)这两个免疫指标就会立刻飙升; 炎症风暴一旦形成,最先受到冲击的就是微循环和远端脏器。 bun(血尿素氮)水平超过20,意味着患者已经出现了早期的血管内血容量不足和肾功能受损; 而胸腔积液的出现,代表着毛细血管通透性已经发生了系统性的改变,渗出液开始在胸膜腔积聚,呼吸衰竭的倒计时已经启动。 这五个指标。 分别从“局部炎症-全身免疫失控-早期脏器受损”三个维度,形成闭环。 多变量逻辑回归分析显示,该评分系统,预测sap的auc值(曲线下面积)达到了惊人的0.92。 相关性太强了。 如果论文上的数据没有造假……那这意味着什么? 这意味着,只要在急诊科给患者抽一管血,拍一张胸片,医生就能在患者出现休克和多器官衰竭的两天前,精准地预判出他会不会发展成重症! 杨煦感觉自己的心跳开始加速。 呼吸也变得粗重起来。 就在几天前,普外二科刚刚死了一个重症急性胰腺炎的病人。 那个病人刚来的时候,只是普通的腹痛
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