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第268章 慕名而来(感谢车厘子真滴好吃的盟 (第3/4页)
我好好练,明年是有机会去冲桃李杯的……我以后还想进国家院团,我想当首席,我想代表国家出去巡演的,你知道这是我一辈子的梦想……妈,我求求你,让我最后再试一次,试一次吧……” 母亲泪流满面,再说不出话来。 陶乐歌看向江河,道: “医生,我选微创,如果真的下不来手术台……我也认了。” …… …… 离开急诊科。 梁绍钧终于忍不住了,他道:“老大,您刚才跟家属承诺的是……全腹腔镜下保脾胰体尾切除?” “对。” “老大,这……这风险太大了不?” 梁绍钧不是不相信江河的技术。 08年的腹腔镜做胆囊切除算是成熟了…… 但用腹腔镜做胰腺手术?那是公认的老大难啊! 他劝道:“肿瘤伴有出血,局部肯定有水肿粘连,您还要保脾,脾静脉血管壁薄得要死,一旦在腹腔镜下撕裂,瞬间就是大出血,到时候,连转开腹抢救都来不及啊!” 一旁的孟时屿也听得挠头。 保留脾血管的胰体尾切除术(kimura法),确实在教科书上学过。 但这玩意,即便是在开腹状态下,也是难度极高的四级手术。 现在江河竟然要在腹腔镜下完成? 不可能,绝——对不可能。 江河脚步不停,淡淡道: “老梁,你说的风险我都知道,准备术前讨论会吧,去通知杨院长和张副院长,这台手术级别高,需要院领导的签字授权。” 梁绍钧不知道该咋劝了。 最终只能叹了口气,然后说:“明白,我马上去办。” …… …… 附一院行政楼,小会议室。 常务副院长杨煦、副院长张随,以及医务科的负责人全都在。 梁绍钧、孟时屿等医疗组成员坐在后排,颤如喽喽。 江河简单介绍了一下病情,道: “患者,陶乐歌,女,十九岁,诊断为胰腺实性假乳头状瘤伴包膜内出血,肿瘤位于胰体尾部,直径5.2厘米,与脾动静脉关系密切……” 听完后。 张随率先提出质疑: “江河,你提交的手术预案是,全腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术,也就是kimura法?” “对。” “国内目前能做这个手术的医院都没几家,你为什么要冒这个险?直接开腹,做胰体尾加脾切除,治愈率高,手术风险极低,为什么不选择这个方案呢?” 就连杨煦也开口劝说:“江河啊,腹腔镜下操作缺乏触觉反馈,一旦发生大出血,会很危险……” 其他人虽然没说话,但想法都跟副院长是一样的。 策略太冒进了,不可,不可。 但怎么说呢…… 江河的想法跟大家确实有着时代断层。 在后世,同样的症状就不可能开大刀去做,一定是选择他所说的微创方式。 不仅是因为后世的设备更先进,也是因为后世的人们,对该术式做了更深入的研究。 其实没有大家说的这么高风险。 至少对江河来说是这样…… 他道:“张院长,患者自身不愿意开大刀,所以才转到附一院的,而我已经告知了手术风险,选择权在他们手上。” 张随沉默。 从逻辑上来说确实没有问题。 如果家属愿意选择风险更高的手术方案, 那他们当然不会去阻拦。 可是,心里还是担心江河啊…… 医闹近来这么严重,万一她家人后续过来闹事呢? 张随想了想,继续道:“你的技术,我们都认可,但这毕竟是腹腔镜下的kimura法,脾静脉分支繁多,你打算怎么处理?” “超声刀结合钝性分离,贴着胰腺包膜的层面游离,避开脾静脉的主干,遇到细小的属支,直接夹闭后离断……” 江河说的极其流畅,特么头头是道。 给人感觉他好像做过这台手术似的…… 大家都被整沉默了。 你一小孩,天天攻克绝症就算了,临床经验怎么也这么丰富的? 是,是听王晓晴教授说过,你在学校缝合课表现很好。 但这玩意是缝合课能练出来的东西吗?啊? 后
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