重生08,我被确诊为医学泰斗_第259章 十五秒 首页

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   第259章 十五秒 (第2/3页)


    另一名灌注师手持y型三通接头,紧贴在江河身侧。

    两人对视了一眼,点点头。

    江河深吸一口气,沉声道:“我数到三,李主任,听我口令降转速!”

    李主任紧张回应:“明白!”

    “一。”

    “二。”

    “三!”

    “降转速!”

    李主任猛地旋下旋钮,ecmo主机的轰鸣声骤降。

    离心泵转速被瞬间压至安全线。

    几乎同一时间,两把重型管钳落下!

    “剪!”

    江河手起刀落。

    管路被剪断。

    鲜血溅出少许。

    但他连眼睛都没有眨一下。

    “接头!”

    灌注师将y型三通的两端塞入被剪断的主干管路中。

    而第三端则迅速与刚刚置入颈内静脉的插管相连。

    “排气!”

    就在此时。

    意外突生。

    有个微小气泡,卡在了y型三通内部的死角里。

    空气是致命的。

    平时打针的时候,都见过护士要排空针管里的空气。

    更别说在这种情况下。

    一旦气泡随着血流被打入动脉系统,会导致严重的动脉气栓。

    若打入静脉系统,则会引发致死性肺栓塞。

    灌注师立刻道:“有气泡!”

    李主任:“快!停机时间不能再拖了!”

    电光火石间。

    江河抓起注射器。

    针头斜刺入pvc软管壁中!

    回抽!

    微小气泡瞬间被吸入了注射器中。

    “气泡排除,对接完成!”

    江河拔出注射器,由于管内的正压,针眼处瞬间渗出血珠。

    他眼疾手快,迅速夹闭了针眼,同时大喝一声:

    “放开阻断钳!恢复转速!”

    李主任松开管钳,将调速旋钮推回原位。

    “嗡——”

    ecmo的离心泵再次爆发出轰鸣,转速重新飙升至四千转!

    高压血流瞬间冲破阻碍。

    富氧血顺着y型三通分流,一部分继续涌向股动脉,另一部分则顺着新建立的颈内静脉通路,直接打入了女孩的右心房。

    十五秒的生死竞速。

    ——顺利拿下!

    病房里的所有人都不由自主地长出了一口气。

    但是,江河的目光却没有丝毫放松。

    他猛地转头,盯住了床头的监护仪。

    这是这套v-a-v构型是否真正起效的最终时刻。

    监护仪上。

    夹在女孩右手食指上的血氧探头数值开始剧烈跳动。

    这代表着经过右心、穿过肺循环后,最终由左心室泵向大脑的血液含氧量。

    65%……

    85%……

    98%……

    100%!

    血氧直接拉满!

    女孩脸上的重度缺氧症状迅速褪去!

    可是,还没等众人欢呼,刘建邦脸色大变,道:“不对!动脉压在狂掉!平均动脉压跌到45了!下半身失去血供了!”

    李主任大惊失色:“怎么回事?管路已经通了,ecmo总流量没变啊!”

    江河心头沉重。

    该来的还是来了。

    流体力学啊……

    颈内静脉连着右心房,是静脉系统,压力极低;而股动脉是动脉系统,压力高。

    血液永远遵循阻力最小的原则进行分配。

    y型三通分流后,因为静脉端的阻力远远小于动脉端,绝大多数的富氧血产生了短路效应,涌入了阻力小的颈内静脉!

    打进右心的血量瞬间过载,让上半身血氧飙升,而阻力更大的股动脉管路却失去了应有的血供,导致全身血压崩盘。

    必须重新改变流量分配!

    江河伸手:“给我一把限流钳!”

    器械护士立刻递上。

    江河拿着限流钳,
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